AIDE DIAGNOSTIQUE ET THÉRAPEUTIQUE EN OPHTALMOLOGIE POUR LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES
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Mise à jour le 17/09/2016

La lacération cornéenne

  • Le patient doit être adressé à un ophtalmologue de ville le jour même.
  • Devant une hemorrgie sous-conjonctivale, il faut recherche un corps étranger intra-oculaire.

Contexte/symptomatologie :

  • Coup d’ongle, feuille de papier, branche d’arbre, …
  • douleur, rougeur, photophobie, larmoiement, sensation de corps étranger.

Conduite à tenir :

  • En cas de douleur intense, une goutte de collyre anésthésiant peut être instillée afin de soulager le patient (exemple : TETRACAINE®).
  • En cas de doute sur la présence d’une plaie cornéenne un test à la fluoréscéine peut être réalisé (cf section sur le matériel ophtalmologique). Si le test est négatif, il n'y a pas de plaie cornéenne.
  • En présence d'une plaie cornéenne, le patient doit être vu le jour même par un ophtalmologue de ville afin d’éliminer une lacération plus profonde (stromale).
  • Vérification de la vaccination anti-tétanique.

Sources :

C. Burillon, P.-L. Cornut, H. Janin-Manificat. Traumatisme du segment antérieur de l'oeil. EMC - Ophtalmologie 2008:1-24 [Article 21-700-A-10].